- Сущность процедуры
- Показания и противопоказания
- За и против
- Подготовительный этап
- Протокол
- Реабилитационный период
- Последствия
Одной из самых эффективных методик устранения жировых отложений на протяжении вот уже многих лет остаётся липосакция. В клиниках и центрах эстетической медицины её проводят на разном оборудовании, с помощью разнообразных приборов и растворов. В частности, широко используется тумесцентная липосакция («tumescent» переводится как «набухший»). На фоне инновационных методик она является базовой, так как проверена временем и освоена пластическими хирургами на все 100%.
Прежде чем записываться на неё, нужно разобраться, что это такое, как проводится операция и кому она рекомендована в первую очередь.
Сущность процедуры
В 1985 году Патрик Лиллис и Джеффри Кляйн (американские хирурги) нашли способ упростить вакуумную операцию по удалению жировых клеток. Перед тем, как их откачивать, они предложили пропитывать их специальным раствором. Под его влиянием ткани набухали (отсюда и пошло название метода), легко разрыхлялись под действием вакуума и превращались в полужидкую эмульсию. Вывести её из организма с помощью специальных канюль уже гораздо проще.
Жидкость, которую изобрели тогда талантливые хирурги, получила название — раствор Кляйна. Он включает в себя:
- лидокаин – как обезболивающий препарат;
- физиологический раствор (обычно используется хлорид натрия) – играет главную роль, так как именно он способствует разбуханию и дальнейшему разжижению жиров, к тому же он защищает нервные окончания и сосуды, расположенные в обрабатываемой зоне, от повреждений;
- сосудосуживающий препарат (чаще всего это либо эпинефрин, либо адреналин) – уменьшает потерю крови, снижает риски развития побочных эффектов (особенно синяков) и усиливает обезболивающее действие лидокаина;
- антибиотик – необходим для предотвращения инфицирования, чтобы через микроразрезы и проколы в организм не проникли опасные микробы.
Так что тумесцентная липосакция — это удачное сочетание вакуумного откачивания жира с его предварительным разжижением раствором Кляйна. Эти методики существенно облегчают и ускоряют проведение операции. Результат — меньшая болезненность, так как излишки выводятся не в твёрдом, а эмульгированном состоянии.
Показания и противопоказания
Вакуумная липосакция с применением раствора Кляйна подходит далеко не всем. У неё есть свои списки показаний и противопоказаний. Согласно им, врач может либо сделать её приоритетной процедурой для коррекции фигуры, либо предложить альтернативные методики, если эта окажется невозможной.
Показания:
- наличие жира в виде складок на разных участках тела: расплывшаяся талия, пивной животик, ушки на спине и т. д.;
- брыли, второй подбородок;
- обвисшие кожные складки;
- увеличение молочных желез у мужчин за счёт жировой ткани;
- обрюзглое тело.
Противопоказания:
- аутоиммунные болезни;
- беременность;
- варикоз, отягощённый тромбофлебитом;
- генетическое ожирение;
- дисфункция почек;
- индивидуальная непереносимость лидокаина, хлорида натрия, эпинефрина или антибиотика, входящих в раствор Кляйна;
- инфекции;
- кардиостимулятор;
- лактационный период;
- менструация;
- обострение любых заболеваний;
- патологии печени;
- плохая свёртываемость крови;
- повышенная температура тела;
- порок сердца;
- приём препаратов для разжижения крови;
- психологические отклонения;
- раковые новообразования;
- скачки давления;
- эндокринные нарушения;
- эпилепсия.
Чем откровеннее вы будете с хирургом накануне операции, тем успешнее она пройдёт. Учитывая применение особого раствора, нельзя игнорировать ни одно из противопоказаний. Иначе всё закончится не похудением и коррекцией фигуры, а больничной койкой и длительным лечением.
За и против
Не нужно думать, что тумесцентная липосакция — идеальный способ откачки жира. Да, у неё много плюсов, но есть и недостатки. Их нужно правильно оценить ещё на этапе принятия решения.
Плюсы:
- местная анестезия;
- минимальная кровопотеря;
- не нужно вводить внутривенные инфузии;
- отсутствие рубцевания кожи на месте проколов;
- сокращается риск образования синяков и отёков вследствие применения сверхтонких канюль;
- антибиотик исключает вероятность инфицирования;
- амбулаторный характер, позволяющий пациенту сразу после операции вернуться домой;
- короткая (относительно) реабилитация.
Минусы:
- передозировка лидокаина может привести к интоксикации организма;
- пропорции основных компонентов в растворе Кляйна нужно рассчитывать индивидуально, учитывая объём жировой ткани и вес пациента;
- операция требует больше времени для подготовки.
Подготовительный этап
Несмотря на минимальную травматизацию, это полноценная операция со всеми вытекающими последствиями. Насколько удачно она пройдёт и насколько удовлетворят вас результаты, во многом будет зависеть от подготовительного этапа. Вашему организму предстоит испытать серьёзный стресс, и его нужно минимизировать. Для этого рекомендуется:
- При наличии повышенных показателей ИМТ сначала придётся хоть немного, но похудеть.
- За 2 недели до операции отказаться от курения, алкогольных напитков и приёма любых лекарств (по поводу противозачаточных нужно отдельно проконсультироваться с врачом).
- За 3 дня ежедневно выпивать до 3 литров чистой воды.
- За 8 часов ничего не есть и не пить.
- Непосредственно перед липосакцией сходить в туалет и принять душ.
Кроме этого, вам предстоит пройти медицинское обследование, включающее:
- Всевозможные анализы крови (биохимия, общий, на глюкозу и электролиты, на ВИЧ и RW, для составления коагулограммы, для определения группы и резус-фактора).
- Анализ мочи (общий).
- ЭКГ.
- Рентген близлежащих органов.
- Флюорография.
- Осмотры у кардиолога и терапевта.
По результатам обследования будет сделано заключение о состоянии вашего здоровья и принято решение, можно ли проводить тумесцентную липосакцию в вашем случае. Если ответ будет положительным, врач должен провести инструктаж и объяснить особенности проведения операции, начиная с подготовительного этапа и заканчивая реабилитацией.
Протокол
Тумесцентная липосакция проводится в амбулаторных условиях опытным хирургом, согласно следующему протоколу.
- Пациент укладывается на кушетку.
- Специальным маркером хирург делает на его теле разметку, из каких мест будет производиться откачка жира.
- Далее проводится анестезия, как правило — местная. В редких случаях, когда пациент решается на коррекцию сразу нескольких обширных зон, хирург может назначить общий наркоз.
- На теле делается несколько микроразрезов и проколов.
- С помощью ультратонких канюль в жировую ткань закачивается раствор Кляйна.
- После этого, двигая канюли по особой траектории, хирург разбивает набухшие и разрыхлившиеся жировые клетки.
- В результате таких манипуляций они становятся эмульгированной жидкостью и с помощью вакуума (канюли подключены к вакуумному аппарату) выводятся из организма.
В зависимости от площади участка липосакция может длиться от 1 до 6 часов. Стоимость зависит от этого же фактора. За единицу расчёта берётся 10 см2 тела, за которые в разных клиниках берут от $150 (доступные места) до $500 (труднодоступные, деликатные участки).
Реабилитационный период
Результат во многом будет зависеть не только от профессионализма хирурга и успешности операции, но и от поведения пациента в реабилитационный период. Если помочь организму восстановиться, заживление проколов пойдёт быстрее. Для этого нужно:
- носить компрессионное бельё и бандаж;
- не ходить в общественные места для купаний: сауна, бассейн, пляж;
- исключить соприкосновение с горячей водой (душ и ванну);
- в течение месяца не заниматься спортом;
- соблюдать принципы правильного питания;
- избегать отёков посредством сокращения соли в рационе;
- не загорать в солярии;
- в течение месяца не курить и не употреблять алкогольные напитки;
- укреплять иммунитет и беречь себя от сквозняков и простуды.
Постоянно ведутся споры, сколько именно длится реабилитационный период после тумесцентной липосакции. Кто-то уже на 5 день парится в бане, а кто-то и через месяц не может принять горячую ванну из-за болевых ощущений. Длительность восстановления зависит от индивидуальных особенностей пациента и площади прооперированного участка. На ягодицах, например, всё заживает очень быстро (только сидеть нельзя будет недели 2-3). А вот откачка жира из брюшной полости — сложная операция, после которой организм будет долго приходить в себя.
На самом деле нужно просто набраться терпения и помочь организму как можно быстрее восстановиться от перенесённого стресса. Но расслабиться не получится и после того, как произойдёт полное возвращение к привычному образу жизни. Чтобы уберечь свою обновлённую фигуру от новых жировых отложений, придётся регулярно заниматься спортом, правильно питаться и время от времени посещать косметолога для проведения всевозможных ухаживающих процедур.
Последствия
Чаще всего пациенты отказываются от липосакции (любой, не только тумесцентной), так как боятся осложнений, о которых повсюду пишут на форумах. Действительно, нужно быть готовыми к побочным эффектам, от которых никуда не деться. Но их не нужно бояться, так как они носят временный характер, уже через 3-4 дня проходят самостоятельно. К ним относятся:
- отёчность;
- болезненные или просто неприятные ощущения;
- онемение;
- гематомы;
- гиперпигментация.
Это закономерные явления после тумесцентной липосакции. Но если операция была проведена неверно (был нарушен протокол, не соблюдалась гигиена в достаточной мере, не были выявлены противопоказания на подготовительном этапе), могут возникнуть и более серьёзные проблемы. Некоторые из них очень опасны для здоровья, требуют лечения и даже госпитализации (в отдельных случаях). Чаще всего диагностируются:
- анемия, если было удалено более 5 литров жира, с которыми удаляется и часть кровеносных сосудов;
- серома;
- жировая эмболия;
- инфицирование, сепсис;
- тромбоз;
- повреждение близлежащих органов;
- неровные контуры, нарушение симметричности лица и тела из-за неравномерного удаления жировой ткани;
- некроз тканей;
- воспалительные реакции:
- тромбоэмболия.
Возможно, тумесцентная липосакция не так эффективна, как последние инновационные методики безоперационной коррекции фигуры. Однако у неё есть неоспоримое преимущество: она применяется хирургами на протяжении вот уже многих лет. В проведении такой операции они так набили руку, что многие клиники на сегодняшний день предлагают своим клиентам именно эту технику. Они научились обходить подводные камни и минимизировать все возможные риски, а разве безопасность здоровья пациента, доверившего врачу красоту своего тела, — не первоочередная задача?
Другие методики устранения жировых отложений:
