У мужчин ожирение по женскому типу встречается гораздо реже. И всё-таки некоторым не удаётся избежать этого неприятного заболевания. Ведь, если «пивной животик» хотя бы в шутку считается достоинством и украшением, то в данном случае тело приобретает женственные изгибы, напоминая по очертания грушу. Смотрится это очень некрасиво, да и хлопот доставляет немало. Нужно знать, что делать при данном диагнозе и возможно ли хоть что-нибудь исправить.
Что это такое
Итак, ожирение у мужчин по женскому типу — это скопление жировой ткани преимущественно в нижней части тела — на ягодицах и бёдрах. Поэтому у данного заболевания имеются и другие названия — нижнее, или ягодично-бедренное. Живот при этом есть, но не такой объёмный, как при андроидном (абдоминальном) типе.
При этом главная опасность в том, что висцеральный жир охватывает репродуктивные органы, что практически в 90% случаев заканчивается проблемами с потенцией и бесплодием, что является сильным ударом по мужскому самолюбию.
Основной причиной ожирения по женскому типу медики называют гормональный сбой. Толчок даёт именно он, а внешние факторы (неправильное питание и гиподинамия) только усугубляют ситуацию.
В связи с этим в комплексное лечение входят не только диеты и занятия спортом, но и приём гормональных препаратов. Шансов на полное выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни у мужчин гораздо меньше, чем при андроидном ожирении.
Причины
Итак, почему формируется женский тип ожирения у мужчин? Медики называют следующие причины:
- гормональный сбой, когда в мужском организме начинают в большом количестве вырабатываться эстрогены (женские гормоны), подавляя тестостерон, отвечающий за расщепление жиров;
- гиподинамия;
- переедание, высококалорийная пища, питание не по режиму, несбалансированность рациона, нехватка витаминов;
- наследственность;
- частые стрессы, которые мужчины привыкли держать в себе и не выплёскивать наружу, заедая накопившиеся проблемы;
- хронические и врождённые заболевания.
В группу риска попадают прежде всего подростки в период полового созревания и мужчины после 40 лет. Именно эти возрастные периоды характеризуются гормональными дисбалансами.
Трудности в том, что любые изменения, связанные с гормональным фоном, сложно подаются коррекции. Несмотря на существование медицинских препаратов, нацеленных специально на его нормализацию, они не всегда справляются со своей задачей. Из-за этого такое лечение в ряде случаев бывает неэффективным.
Диагностика
Чтобы убедиться в том, что у мужчины, действительно, ожирение по женскому типу, врач проводит внешний осмотр, собирает анамнез (сведения о родителях, имеющихся заболеваниях и образе жизни), а затем отправляет на анализы и обследования:
- биохимия крови;
- липидограмма;
- УЗИ и МРТ внутренних органов, позволяющее определить, какие из них пострадали от висцерального жира;
- глюкозотолерантный тест для выявления сахарного диабета II типа;
- анализы на гормоны (в первую очередь, проверяется уровень эстрогенов и тестостерона);
- генетические анализы на определение кариотипа и выявление мутаций.
По результатам анализов и лабораторных исследований врач делает окончательные выводы, подтверждая или опровергая изначальный диагноз. А также он определяет степень развития ожирения, чтобы оценить опасность и назначить соответствующее лечение.
Читайте также: Ожирение у мужчин
Лечение
Как и при любом ожирении, женский его тип должен лечиться комплексно. Проблема в том, что если мужчины легко справляются с двумя составляющими терапии (всё-таки заставляют себя заниматься спортом и пить таблетки), то с нормализацией питания у них обычно возникают проблемы. Им, действительно, тяжело исключить из рациона солёные и мясные продукты. А без этого выздоровление вряд ли наступит.
Питание
Редко какой мужчина будет самостоятельно заниматься нормализацией своего питания. Этот момент лучше доверить профессионалам. Диетологи для каждого отдельного случая рассчитывают суточную калорийность (как правильно, она не превышает 1 500 ккал) и составляет пациенту меню на каждый день на всю неделю. Придётся придерживаться принципов правильного питания и ограничить себя в употреблении вредных продуктов:
- в рационе должны обязательно присутствовать сложные углеводы (в небольшом количестве), качественная белковая пища, клетчатка, витамины и микроэлементы;
- придётся отказаться от сладостей, маринадов, жирных и жареных блюд, фастфудов и алкоголя;
- кушать часто, но понемногу.
Есть продукты, которые усиливают выработку тестостерона, — вот их нужно обязательно включать в рацион:
- мясо птицы;
- морепродукты;
- зелёные овощи и зелень;
- орехи (с ними нужно быть аккуратнее, так как они высококалорийны);
- из фруктов и ягод — цитрусовые (только не грейпфрут), абрикосы, папайя, виноград, дыня, финик, хурма, смородина, чернослив, вишня, инжир, гранат, клюква;
- из специй и трав — карри, кардамон, женьшень, золотой корень;
- из круп: гречка, рис, пшёнка, перловка.
Мужчины редко могут оценить объективно свои возможности. Чаще всего при таком диагнозе они ставят перед собой слишком нереальные цели (например, сбросить за месяц 10-20 кг). При женском типе ожирения, продиктованном гормонами, это просто невозможно. Даже самая строгая диета (а такие здесь не рекомендуются) не может выдать такие результаты. Максимум — 5-6 кг за месяц — и то лишь при успешности остальных лечебных мер.
Поведенческая терапия
Услышав о диагнозе, многие тут же спешат в тренажёрные залы. На самом деле врач должен предостеречь их о том, что такой подход к лечению ожирения неэффективен. Нагружать тело нужно, постепенно увеличивая физические нагрузки. Чаще всего предлагается бороться с избыточной массой тела по следующей схеме:
- 1-я неделя — зарядка по утрам и ходьба пешком вечером;
- 2-я — бассейн и плавание хотя бы дважды в неделю;
- 3-я — включение в ежедневные занятия любого кардиотренажёра;
- 4-я — только на данном этапе можно начинать заниматься каким-нибудь активным видом спорта и посещать тренажёрный зал.
При этом мужчинам предстоят существенные изменения в образе жизни, которым они зачастую совсем не рады. Это касается полного отказа от вредных привычек (как алкоголя, так и курения) и полноценного сна (не менее 8 часов в сутки). Уютное кресло у компьютера или удобный диванчик у телевизора теперь придётся менять на вечерние прогулки.
Гормональное лечение
При женском типе ожирения главная задача медикаментозного гормонального лечения — нормализовать уровень тестостерона. Для этого назначают специальные андрогенные препараты:
- Андриол;
- Андрогель;
- Небидо;
- Омнадрен;
- Сустанон 250;
- Тестостерона пропионат.
При запущенных формах заболевания гормоны вводятся инъекционно подкожно или внутримышечно. Если стадия ожирения первая, врач может ограничиться назначением данных препаратов в виде таблеток. Есть даже трансдермальные пластыри.
Что касается остальных лекарств, все эти сибутрамины и амфетамины редко бывают эффективными. В частности, совершенно бесполезно назначать ингибиторы липазы. Незначительные результаты можно наблюдать после применения препаратов центрального действия, влияющих непосредственно на отделы головного мозга.
Хирургическое вмешательство
При тяжёлой форме ожирения, когда все остальные методики лечения оказываются неэффективными, мужчинам предлагается хирургическое вмешательство. Это могут быть такие операции, как:
- бандажирование желудка;
- рукавная резекция желудка;
- установка внутрижелудочного баллона;
- шунтирование желудка, в том числе — лапароскопическое билиопанкреатическое.
Если врач и пациент будут работать в едином тандеме и добиваться одних и тех же целей, результат не заставит себя долго ждать. Выздоровление всё-таки возможно.
Осложнения
При отсутствии надлежащего лечения женский тип ожирения может очень сильно испортить мужчинам всю жизнь, начиная с развития внутренних комплексов и заканчивая летальным исходом. Осложнения могут быть разными:
- артриты, остеоартриты и другие заболевания суставов;
- болезни почек и мочеполовой системы;
- дислипидемия — нарушение липолиза, жирового обмена;
- половой член не может полностью выйти из-за разрастания жировой ткани вокруг;
- проблемы в интимной сфере: отсутствие влечения к женщинам, импотенция, понижение либидо;
- сахарный диабет II-III типа;
- ухудшение психологического состояния: развиваются комплексы, появляется неуверенность в себе, депрессия, которая порой заканчивается суицидом.
Мужчины, у которых диагностировали ожирение по женскому типу, не должны сдаваться, продолжая сидеть на диване и поглощать чипсы. Это серьёзное заболевание, с которыми нужно бороться всеми силами. Нужно заставить себя пройти курс лечения, иначе осложнений в плане здоровья не избежать. А они настолько серьёзны, что не просто снижают уровень жизни и вызывают насмешки со стороны окружающих. Патологии, к развитию которых приводит такое ожирение, могут представлять опасность для жизни. Поэтому нет времени на раздумья — сегодня же срочно записывайтесь на приём к эндокринологу.
